Dor Nas Costas

Adulto (18+)

O Que É?

Dor nas costas pode ser sintoma de diferentes doenças e condições. A principal causa da dor pode ser um problema com a parte de trás em si ou por um problema em outra parte do corpo. Em muitos casos, os médicos não podem encontrar uma causa para a dor. Quando uma causa é encontrada, explicações comuns incluem:

  • Stress ou ferimentos envolvendo a musculatura das costas, incluindo entorse ou distensão; crônica de sobrecarga dos músculos das costas causadas pela obesidade; e de curto prazo de sobrecarga dos músculos das costas, causada por qualquer incomuns de estresse, tais como o levantamento ou a gravidez
  • Doença ou lesão, envolvendo a parte de trás ossos (vértebras), incluindo fratura de um acidente ou como consequência do osso desbaste doença osteoporose
  • Artrite degenerativa, um “desgaste” do processo que podem ser relacionadas à idade, a lesão e a predisposição genética.
  • Doença ou lesão envolvendo os nervos espinhais, incluindo a lesão do nervo causada por um salientes disco (fibrosa almofada entre as vértebras) ou estenose espinal (um estreitamento do canal vertebral)
  • Pedras nos rins ou infecção renal (pielonefrite)

Mais raro causas incluem:

  • Artrite inflamatória, incluindo a espondilite anquilosante e doenças relacionadas
  • Um tumor espinhal ou um câncer que se espalhou (metástase) para a coluna de outras partes do corpo
  • A infecção, que pode ser o espaço em disco, osso (osteomielite), abdômen, pelve ou corrente sanguínea

Sintomas

Dor nas costas varia amplamente. Alguns sintomas podem sugerir que a dor nas costas tem uma causa mais grave do problema. Estes incluem febre, trauma recente, perda de peso, história de câncer e sintomas neurológicos, tais como dormência, fraqueza ou incontinência (perda involuntária de urina). De volta a dor geralmente é acompanhada por outros sintomas que podem ajudar a apontar para a sua causa. Por exemplo:

  • De volta entorse ou distensão lombar normalmente começa no dia após esforço intenso. Os músculos nas costas, nádegas e coxas são, muitas vezes, dolorido e duro. As costas podem ter áreas que são de dor quando tocados ou pressionado.
  • Fibromialgia – além de dor nas costas, geralmente, existem outras áreas de dor e rigidez no tronco, pescoço, ombros, joelhos e cotovelos. A dor pode ser uma gerais de dor ou dor torturante, e a rigidez muitas vezes é pior de manhã. Geralmente, as pessoas queixam-se de sensação anormalmente cansado, especialmente de acordar cansado, e eles têm áreas específicas que são dolorosos ao toque, chamados de pontos sensíveis.
  • Artrite degenerativa da coluna vertebral em Conjunto com dor nas costas, não há rigidez e dificuldade de dobrar, que geralmente se desenvolve ao longo de muitos anos.
  • Artrite inflamatória, incluindo a espondilite anquilosante e doenças relacionadas – No esses transtornos, não é a dor na parte inferior das costas, juntamente com rigidez matinal nas costas, quadris ou ambos. Lá também pode ser dor e rigidez no pescoço ou no peito ou extremamente sensação de cansaço. Outros recursos podem incluir psoríase, dor nos olhos e vermelhidão, ou diarréia, dependendo da doença específica causando dor nas costas. Este grupo de doenças é relativamente rara causa de dor nas costas.
  • Osteoporose – Esta condição é caracterizada por desbaste, ossos enfraquecidos se fraturem com facilidade. É mais comum em mulheres pós-menopáusicas. Quando vértebras tornam-comprimido por causa da fratura, a postura pode tornar-se, inclinando-se mais ou senta, junto com dor nas costas. A osteoporose não é dolorosa, a menos que um fraturas ósseas.
  • O câncer na medula dos ossos ou estruturas próximas, – a dor nas Costas é consistente e pode ficar pior quando você está deitado. Dormência, fraqueza ou formigamento das pernas, que continua a agravar-se. Se o câncer se espalha para espinhal nervos que controlam a bexiga e o intestino, pode haver incontinência intestinal ou da bexiga (perda de controle).
  • Saliente disco – Pessoas com disco significativo da doença, por vezes, ter dor na parte inferior das costas. Se um disco comprime um nervo, a dor pode se espalhar para baixo de uma perna. A dor piora durante a flexão ou torção.
  • Estenose espinal – Dor, dormência e fraqueza afetar as costas e pernas. Sintomas pioram quando você está em pé ou andando, mas aliviada ao sentar-se ou inclinar-se para frente.
  • Pielonefrite – as Pessoas com uma infecção renal, normalmente, desenvolver súbita, intensa dor, logo abaixo das costelas na parte de trás, que pode viajar por todo o lado em direção ao abdômen inferior ou, às vezes, para baixo, para a virilha. Lá também pode ser uma febre alta, calafrios e náuseas e vômitos. A urina pode estar nublado, tingida com sangue ou muito forte ou mau cheiro. Pode haver mais de bexiga sintomas relacionados, tais como a necessidade de urinar mais vezes que o normal ou dor ou desconforto durante a micção.

Diagnóstico

O seu médico irá perguntar sobre seus sintomas e seu histórico médico. Ele ou ela vai examinar os músculos das costas e a coluna vertebral e você vai passar certas formas de seleção para dor muscular, ternura, ou fraqueza, rigidez, dormência ou anormal dos reflexos. Por exemplo, se você tiver um problema de disco, você pode ter dor na região lombar, quando o médico levanta o seu esticado a perna.

Os seus sintomas e o exame físico podem dar o seu médico informações suficientes para diagnosticar o problema. No entanto, com dor nas costas, o seu médico pode apenas ser capaz de dizer que o problema não é grave. Se o seu médico determinar que a sua dor nas costas é a causada por tensão muscular, obesidade, gravidez ou outra causa que não é urgente, você pode não precisa de nenhum teste adicional. No entanto, se ele ou ela suspeita de um problema mais grave, envolvendo as vértebras ou nervos espinhais, especialmente se a sua dor nas costas tem durado mais de 12 semanas, você pode precisar de um ou mais dos seguintes testes:

  • Raios-X de volta
  • Teste de sangue
  • Testes de urina
  • Espinhal imagens de ressonância magnética (MRI)
  • A tomografia computadorizada (TC) de digitalização
  • Nervo condução de estudos e a eletromiografia para determinar se os nervos, músculos ou de ambos pode ser ferido
  • Varredura do osso, especialmente se você tem uma história prévia de câncer

Duração Prevista

Quanto tempo a dor nas costas tem a duração depende da sua causa. Por exemplo, se a sua dor é causada pela tensão de pelo overexertion, os sintomas geralmente desaparecem em dias ou semanas e pode ser capaz de retornar gradualmente às suas atividades normais. No entanto, você deve evitar o trabalho pesado, de estar muito tempo sentado ou súbita flexão ou torção até a sua volta fica melhor.

As mulheres que têm dor nas costas causadas pelo peso adicional de gravidez, quase sempre, vai ficar melhor depois do parto. As pessoas que são obesas podem precisar de perder peso antes de voltar a dor alivia.

Pessoas com dor nas costas causadas por pielonefrite, muitas vezes, começam a se sentir melhor dentro de dias depois de começar a tomar antibióticos, embora eles geralmente precisam de continuar a tomar antibióticos por até duas semanas.

Pessoas com formas mais graves de dor nas costas causadas por problemas com vértebras ou nervos espinhais pode ter mais persistente dor nas costas que dura meses, e podem durar anos.

Prevenção

Você pode ajudar a evitar algumas formas de dor nas costas pelo fortalecimento de suas costas com exercícios e evitando atividades que levam à lesão nas costas. Medidas que podem ajudar a prevenir dores nas costas incluem:

  • A manutenção de uma boa postura.
  • Dormir de lado ou de costas com um travesseiro sob os joelhos se você pode.
  • Fazer exercício regularmente, mas alongar antes e depois.
  • Prática de abdominais, flexões para fortalecer os músculos abdominais, que suporte a sua parte inferior das costas. Além disso, a pé ou nadar regularmente para fortalecer a sua parte inferior das costas.
  • Sempre levantamento de objetos da posição de cócoras, usando seus quadris e as pernas para fazer o trabalho pesado. Evitar o levantamento, torção e flexão, ao mesmo tempo.
  • Evitar ficar sentado ou em pé por longos períodos de tempo.
  • Vestindo macio, com sola de sapatos com saltos que são menos de 1 e meio centímetros de altura.

Para ajudar a prevenir a osteoporose, certifique-se de que você tenha o suficiente de cálcio e vitamina D diariamente para cumprir as exigências dietéticas para a sua faixa etária. Siga uma rotina de programa de levantamento de peso. Evite fumar e limitar a quantidade de álcool que você bebe. Se você é uma mulher que entrou na menopausa, fale com o seu médico sobre o teste para a osteoporose e medicamentos que podem ajudar a prevenir ou reverter isso.

Tratamento

A maioria dos episódios de dor nas costas não são graves e podem ser tratadas com:

  • Limitado repouso (não mais de dois dias)
  • O paracetamol (Tylenol e outros) para a dor ou orais, anti-inflamatórios, como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin e outros) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn), para a dor e inflamação
  • Músculo afrouxamento ou prescrição de analgésicos, se necessário, por um curto período de
  • Quente ou compressas frias

Pessoas com dor nas costas são incentivados a retornar às suas atividades normais, gradualmente, e temporariamente para evitar levantamento de peso, de estar muito tempo sentado, ou súbita flexão ou torção.

Se você estiver se recuperando de dores nas costas, o seu médico pode pedir-lhe para fazer uma chamada ou retorno ao seu escritório para uma visita de acompanhamento em cerca de duas semanas para confirmar que seus sintomas se foram e os que você pode com segurança reiniciar todas as suas atividades normais.

Se a sua dor nas costas está relacionada a transtornos mais graves das vértebras, ou os nervos espinhais ou se ele não melhorou durante algumas semanas, você pode ser encaminhado para um especialista, tal como um especialista da dor, um cirurgião ortopédico (um médico especialista em doenças dos ossos), um neurologista (um médico especialista em doenças dos nervos e do cérebro) ou um reumatologista (um especialista em artrite).

Quando Chamar um Profissional

Contacte o seu médico se:

  • Graves dores nas costas torna impossível para você fazer suas atividades diárias normais.
  • A sua dor nas costas segue um trauma significativo.
  • Leve a dor nas costas piora depois de alguns dias ou persistir mais do que uma semana ou duas.
  • Dor nas costas é acompanhada por perda de peso, febre, calafrios ou sintomas urinários.
  • Desenvolver súbita fraqueza, dormência ou formigamento na perna.
  • Desenvolver dormência na virilha ou no reto ou dificuldade em controlar a bexiga ou a função intestinal.
  • Você já teve câncer anteriormente e desenvolver persistente dor nas costas.

Prognóstico

Mais de 90% das pessoas com dor nas costas de ficar melhor depois do tratamento conservador. Apenas 5% das pessoas com dor nas costas vai ter sintomas por mais de 12 semanas, e para a maioria das pessoas, a causa não é grave.

Informações Adicionais

Academia americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS)
6300 Norte Do Rio De Estrada
Rosemont, IL 60018-4262
Telefone: 847-823-7186
http://orthoinfo.aaos.org/

Colégio americano de Reumatologia
2200 Lake Boulevard NE
Atlanta, GA 30319
Telefone: 404-633-3777
http://www.rheumatology.org/

Artrite Fundação
P. O. Box 7669
Atlanta, GA 30357-0669
Ligação Gratuita: 1-800-283-7800
http://www.arthritis.org/

Instituto nacional de Artrite e músculo-Esqueléticas e Doenças de Pele
Information Clearinghouse
Nacional Insitutes de Saúde
1 AMS Círculo
Bethesda, MD 20892-3675
Telefone: 301-495-4484
Ligação Gratuita: 1-877-226-4267
TTY: 301-565-2966
http://www.niams.nih.gov/

Conteúdos médicos revisados pelo corpo Docente da Escola de Medicina de Harvard. Direitos autorais pela Universidade de Harvard. Todos os direitos reservados. Utilizada com a permissão da StayWell.

Leave a Reply